比“熊猫血”还稀有1000倍的“恐龙血”

SOS！她急需“B型类孟买血” 比“熊猫血”还稀有！

台海网2018年1月6日讯

四年多时间里，她数次发病，每一次都危在旦夕。丈夫和两个孩子眼睁睁看着她痛苦挣扎，却无能为力。前几天，家人将她从漳州的医院转送到厦门，就是要给她和这个困难的家庭寻找一丝生的希望。

医生说，她急需“B型类孟买血”救命，而这是一种比“熊猫血”更稀有的血型。

四年四次发病只有“B型类孟买血”才能救命

今年35岁的陈小美来自龙海，年纪轻轻的她如今躺在厦门大学附属第一医院重症病房里。因肾出血她已是第四次住院，但目前能救她的，唯有与她体内一致的“B型类孟买血”。“为了老婆的这个病我们已经花光身上的钱，我只是一个打工族，身上的担子真的好重。”丈夫小郑说，13岁的儿子和7岁的女儿时常会问他，“妈妈什么时候才能回家？”每每听到孩子的这些话，这个汉子都会偷偷流下眼泪。

小美第一次发病是在2013年夏天。“她那天晚上上厕所发现流出来的全是血，赶紧打120送去漳州市医院。”小郑说，两个孩子眼睁睁跟到门前，哭着喊“妈妈”。那一刻，小郑终生难忘。

然而，这只是噩梦的开始。“医院查出来是孟买血型，我听到后都快受不了了。那次住了8天院进行保守治疗，但出血点始终没找到。”一年后，小美再次发病，辗转到一七五医院，进一步确定了小美是O型孟买血。

2017年3月和10月，小美的病症再度出现。“第四次发病血都止不住了，真的很绝望。”

2018年1月1日，小美被转到厦门第一医院，经最终确认，她的血型为“B型类孟买血”。然而，这是比熊猫血更稀有的血型，家族里至今没有适合配对的血型。

患者严重贫血需输1000毫升“B型类孟买血”

据第一医院泌尿外科陈跃东主任介绍，陈女士在一个多月前因为先天性动脉瘤引起了严重肾出血，几天前辗转来到第一医院时，医生发现她的血色素已经降到了4克多，而正常人的血色素应该在110-150克之间。

情况危急，陈跃东主任带领团队为陈女士进行了微创介入治疗后，虽然肾出血止住了，但长期的出血在她膀胱里形成了8厘米大血块，随时可能造成堵塞。不能眼看着陈女士腹中抱着“定时炸弹”，必须为她实施手术清除血块！“患者来时已经出现严重贫血，哪怕做些微小的动作都会气喘吁吁，所以我要求她绝对卧床休息。”陈跃东主任说，让大家非常为难的是，陈女士的血型是比人们熟知的“熊猫血”（Rh阴性血型）更加稀少的类孟买型Bmh，血站没有此类的库存。在经过一番周折，厦门市中心血站在几天前为陈女士送来了一个200毫升的类孟买B型血，正是这厦门唯一一袋宝贵的血液，让她的血色素上升到了5克。可是离进行手术所需要的1000毫升血液还远远不够……

类孟买血型世界各地都十分罕见，这种血型概率约为三十万分之一，RHD（-）熊猫血的概率为千分之三，比后者稀缺一千倍。因此又被称为“恐龙血”

这类血型的检出率也比较困难，A、B抗原须用吸收放散或高效价抗血清才能测到，需做血型基因检测才能进行最终确定。

什么是类孟买血型？首先，要了解一下Hh血型系统。Hh血型系统是根据红细胞表面是否存在H抗原，来对血液进行分型的人类血型系统。有一些个体带有突变的H基因，导致H转移酶活力减弱，红细胞H抗原减弱，这种表型为类孟买型。这种表型在人群中非常罕见，其特点是红细胞膜上有弱的ABH抗原，A、B抗原须用吸收放散或高效价抗血清才能测到，H抗原与植物的(荆豆凝集素)抗-H不反应，与人源的抗-H反应，分泌液中有ABH物质(H部分缺失的分泌型)，血浆中有抗-HI。由于类孟买只有FUT1基因突变，而FUT2基因正常表达。所以类孟买型分泌液中有否H，只与是否为分泌型有关。

对于我们检验科，能够正确的鉴定出患者血型能减少患者输血治疗的风险，遇到正反定型不符合的情况，我们一定按标准操作规程处理，不要草率下结论。罕见血型的检出，于患者而言如需手术，可提前抽血出来保存，需要的时候可进行自体输血。

来源：厦门新闻、孟连县人民医院公众号等

编辑：月下